红枫湾APP：CAR-T细胞疗法有望实现艾滋功能性治愈。

据美国艾滋新闻网站poz报道，CAR-T细胞疗法的目标是在不用抗病毒药物的情况下，长期抑制艾滋病毒，即功能性治愈。目前首个临床试验参与者已使用了实验性CAR-T细胞疗法。

“I/IIa期临床试验的第一个参与者已给药，试验目标是确定抗HIV双CAR-T细胞疗法的安全性。”Steven Deeks博士说，他是加州大学旧金山分校的首席研究员。众所周知，虽然抗病毒疗法能抑制HIV复制，但HIV仍会隐藏到病毒库中，以此逃避免疫系统和药物，这些HIV通常会在停药后开始大量复制。

嵌合抗原受体T细胞疗法CAR-T是一种有名的癌症疗法，该疗法会重新编辑患者T细胞，使其表达能识别抗原(例如肿瘤细胞标记物或病毒片段)的合成受体，目前已有六种CAR-T疗法被批准用于治疗血癌。如果CAR-T能让免疫系统识别并对抗艾滋病毒，那么感染者就能获得长期病毒抑制。

CAR-T疗法会采集患者的CD4和CD8 T细胞样本，并在实验室中对其进行改造，然后送回体内。某些情况下患者要事先接受化疗，以杀死一些现有的免疫细胞，为新细胞腾出空间。2019年发表在学术期刊《科学转化医学》上的一项研究表明，在实验室环境下，该疗法能有效抑制并消除小鼠体内的艾滋病毒，同时不会有耐药性。

研究参与者会被分成三组，第一组患者将接受单次低剂量抗HIV双CAR-T注射，无事先化疗，首位参与者就在第一组。第二组将接受非消融环磷酰胺化疗，减少但不清除现有免疫细胞，然后进行单次低剂量双CAR-T注射。第三组将接受化疗，随后注射高剂量双CAR-T。在注射后，所有参与者将暂停使用抗病毒疗法。

第一个参与者在8月中旬接受了治疗，目前没看到与治疗相关的副作用。“参与者做得很好。该研究对时间和过程有很高要求，需要参与者具备奉献精神，”研究人员说。该研究预计完成日期：2025年12月31日，目前仍在美国招募参与者。

如果这项以及后续试验都取得成功，CAR-T疗法将有望实现艾滋功能性治愈。但这种定制疗法非常昂贵，比如吉利德用于治疗淋巴瘤的CAR-T疗法Yescarta，单次注射费用就超过35万美元。如果能研发出“现成的”CAR-T疗法，即无需从患者身上收集修改T细胞，那么其价格会降低很多。