嘉兴地区献血人群隐匿性乙肝病毒感染血清学及病毒学特征研究

中国输血杂志, 2017, 30(7)

Chin J Blood Transfusion, Jul. 2017, Vol.30, No.7

摘要：

目的 研究分析嘉兴地区献血人群隐匿性乙肝病毒(OBI)感染血清学及病毒学特征。

方法 采用常规的ELISA(HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP)和核酸扩增技术(NAT)对本中心52698份无偿献血者标本进行联合筛查，对NAT+标本做进一步鉴别检测病毒类型；收集HBsAg－/HBV－DNA+的标本再另选3种不同的HBsAg酶免试剂盒定性检测，并选用化学发光对HBsAg和抗-HBs定量检测，同时采用实时荧光PCR (QPCR) 进行HBV核酸病毒载量测定;再结合血清学乙肝三系标志物、追踪检测和一般流行病统计学资料(性别、献血次数和年龄)来进一步分析研究OBI的血清学及病毒学相关分布情况。

结果 共确认47例OBI感染者，OBI流行率为0.89‰(1∶1121)，窗口期(WP)2例(1：26349)；HBsAg、HBeAg检测结果均为阴性，发现6种OBI血清学模式，抗-HBs定量＞100mIU/mL的标本占27.66%(13/47)，抗-HBc+占91.49%(43/47)，HBV-DNA核酸定量范围(4.10－1.82)×10³(IU/mL)(中位数15.83)，5例阳性对照HBsAg+/HBV-DNA+病毒载量范围(61.47－1.28)×10⁴(IU/mL)(中位数538.15)，两组结果比较，其差异有统计学意义(P＜0.05)；40岁以上的男性献血者OBI感染率高(P＜0.05)，多次献血者与首次献血者OBI感染率差异有统计学意义(0.01＜P＜0.05)。

结论 OBI感染者病毒载量低，以抗-HBc+为主要血清学表现形式；NAT可以检出OBI，缩短窗口期，有利于保障临床血液安全。

关键词：隐匿性乙型肝炎病毒感染，HBsAg，抗-HBc，献血者，核酸扩增技术

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