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哪些人更容易出现HIV药物副作用?

2018-01-29 17:58:28        作者:烂土豆        来源:原创

药物副作用在每个服用抗HIV药物的人身上都可能出现,但这并不意味着所有人一定会经历药物副作用。事实上,抗HIV药物的副作用很少。大多数感染者打从开始服用抗病毒药物以来,还压根儿没遇见过任何的药物不良反应。

药物副作用的表现具有个体差异。不同人服用同种药物时,可能出现不同类型、不同严重程度的不良反应。

对于有些人,服用抗病毒药物确实带来了一定的副作用,但都是很轻微、温和的副作用,完全可以忍受,不会给生活带来任何影响;并且这些副作用不久就会完全消失。

然而,对少数人而言,某些抗HIV治疗药物对他们持续产生副作用,以致严重影响到患者的生活质量,甚至引起身体或精神上的疾病。

药物副作用的发生几率因人而异,患者是否出现药物副作用一定程度上受某些遗传基因的调控。

比如,携带HLA-B*5701基因的人更容易发生阿巴卡韦超敏反应。对此还有专门的基因检测,如果医生考虑给患者使用阿巴卡韦或含有阿巴卡韦的治疗方案,需先进行检测,确定患者是否携带HLA-B*5701基因。如果患者有这种基因,则需考虑其他治疗方案,不能使用阿巴卡韦,避免出现超敏反应。

此外,药物副作用与种族有一定相关性。比如,有些人对依非韦伦的药物代谢比其他人慢,增加了发生药物副作用的风险。一般认为这与基因变异有关,而这种变异在非洲黑种人中较为常见。

有时,患者服用HIV抗病毒药物的同时还在使用其他的药物,如非处方药、植物药或毒品、精神药品等。这些药剂也使抗病毒药物出现副作用的风险大为增加。

生活方式也是药物副作用的影响因素之一。比如,某些抗HIV药物有升高血脂的风险,如果用药患者本身的饮食结构就含有较高的脂肪,无疑会增加使血脂异常的风险。又如,某些抗HIV药物本身就有增加心脑血管疾病发作的风险,一旦患者具有吸烟的习惯或有心脏病家族史,则其罹患心脑血管疾病的可能性更大。

部分HIV药物与肝病相关,如果患者本身酗酒、吸毒(或其他精神兴奋药物),则更容易诱发药物副作用。对于合并乙肝或丙肝的患者,这类HIV治疗药物会进一步增加肝脏疾病的发作风险。

如果你本身是药物副作用高风险人群(比如:合并乙肝、丙肝,具有心脏疾病的家族史),则有必要将健康史详尽告知主治医生,这可以帮助医生和你一起确定最适宜的个性化HIV治疗方案。对于已经上药的感染者,不论有没有出现过药物副作用,在日常生活中都要注意平衡膳食,多吃新鲜蔬果,减少脂肪摄入;同时定期锻炼,戒烟限酒。这不仅可以帮助降低某些药物副作用风险,还能建立良好生活习惯,维持健康生活。

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