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运动引起肺动脉高压会让艾滋患者更易出现心血管疾病

2022-06-23 17:22:46        作者:管理员        来源:原创


 

红枫湾APP:意大利的一项小型研究发现,运动引起的肺动脉高压(PH)会让艾滋患者更易出现心血管疾病(CV)。该研究已发表于学术期刊《临床医学》。

 

CV风险较高的人CD4细胞数量较少,他们的艾滋病情进展更快,对抗病毒药物的反应也不尽人意。这些患者有明显更高的肺血管阻力,右上心房也更大。

 

来自意大利的研究人员表示,对运动引起的PH进行评估,可能有助于确定哪些人最容易患心血管疾病。肺部疾病的恶化可能会限制血管的伸展,从而导致异常高的压力积聚。高压也给心脏带来了压力,心脏必须比平时更用力地泵血,这导致心脏变得越来越大,越来越弱。

 

在参与研究的46名艾滋感染者中,43人在休息时PH较低,3人在休息时PH适中。参与者中男性30人,女性16人,平均年龄53岁。为了确定是运动引起的PH,研究人员使用了心肺功能运动试验(CPET)和运动负荷超声心动图(ESE)。它们测量肺和心脏在应对压力或锻炼时的工作情况。根据两项测试的结果,研究人员发现,13(28%)患者有运动诱发PH。通过统计分析,研究人员还发现两项测试之间有很好的一致性。

 

与运动没诱发PH的人相比,运动诱发PH的人有明显更差的功能能力,更高的肺血管阻力和肺动脉压,以及更大的右心房。根据可预测心血管疾病的因素,研究人员进行了CV风险评分,从8(低风险)14(高风险),平均值为10.2。他们发现,与运动没诱发PH的人相比,运动诱发PH的人CV风险评分高出约4分。

 

CV风险评分越高,CD4细胞越少,艾滋病情进展越快,对抗病毒药物的反应也越差。高CV风险评分也与休息时更大的右心房和肺血管阻力有关。虽然这项研究的患者数量很少,但研究人员认为:使用ESECPET结合的方法,可找到那些运动诱发PH的艾滋感染者,以及那些心血管疾病风险较高的人。

 

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