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《艾滋病》:慢性炎症与艾滋无关?“遗留效应”可能才是诱因!

2023-01-19 15:50:58        作者:管理员        来源:原创


 

 

红枫湾APP:预防慢性炎症能进一步提高艾滋感染者的生活质量和寿命。在此之前,我们要先了解造成慢性炎症的原因。

 

有一种理论认为:在使用抗病毒疗法的艾滋感染者中,慢性炎症与适应性HIV特异免疫有关。但去年10月发表在学术期刊《艾滋病》上的一篇文章,却推翻了这一理论,研究人员认为,在长期艾滋感染期间不治疗导致的遗留效应才是引起慢性炎症的原因

 

很多在长期感染艾滋后才开始抗病毒治疗的人,免疫系统更加活跃,导致出现慢性炎症。这种炎症反应可能与各种非艾滋相关共病有关,比如心血管疾病、糖尿病和某些癌症。

 

如果想了解HIV特异性免疫如何促进炎症,就要观察干扰素- γ,这是一种抗病毒细胞因子。当T细胞对致病威胁做出反应时,就会释放这种细胞因子,这可能会激活具有多种免疫功能的巨噬细胞,继而释放其他促进炎症的细胞因子。

 

研究人员收集了99名感染者的数据,他们年龄在2374岁之间,男性占74%,在开始抗病毒治疗前,所有人都长期感染艾滋,经历过病毒血症。但在进入研究时,病载低于50的平均时长达到了7年(4-15年)。

 

研究人员通过测量干扰素- γ水平,寻找了HIV特异性T细胞反应,与各种免疫激活或炎症反应生物标志物之间的关系。最终,研究人员没有发现显著的相关性,这表明在接受抗病毒治疗时HIV特异性T细胞反应不会导致炎症和免疫激活

 

研究人员还发现,艾滋病毒抗体水平与炎症或免疫激活无关,也没有任何证据表明HIV特异性免疫反应,会影响潜伏病毒库的大小与炎症或免疫激活之间的相互作用。

 

研究人员确实发现血浆HIV RNA水平,与CD8+ T细胞激活之间存在相对较弱的相关性(r=0.25)。他们推测,极低水平的病毒血症(通常不会被检测到),可能会随抗病毒治疗时间增加而逐渐激活CD8+ T细胞。

 

但研究人员的分析仅限于干扰素- γ的产生,并没有考虑到其他HIV特异性T细胞反应,这些反应可能在炎症和免疫激活中发挥重要作用。

 

研究人员总结道,该结果支持的理论是:在开始抗病毒治疗之前出现的致病机制才是免疫失调的主要驱动因素。如果该理论正确,艾滋早发现早治疗将又多一个理由。

 

 

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