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脐带血移植能让更多人治愈艾滋!

2023-03-20 17:30:46        作者:管理员        来源:原创


 

 

 

红枫湾APP:骨髓移植治愈艾滋的病例少,因为该方法对骨髓捐献要求高,但脐带血来了,使用脐带血能降低对捐献要求,让更多人治愈艾滋。

 

至今为止,所有通过骨髓移植治愈艾滋的病例,都是在治疗其他疾病的背景下进行的,如白血病或淋巴瘤。

 

通过骨髓移植治愈艾滋的人极少,因为他们不仅要找到合适的捐赠者,捐赠者还要有CCR5 delta 32突变,CCR5 delta 32突变才是治愈艾滋的关键。但是,找到合适的骨髓捐献者本身就很难再找到有CCR5 delta 32突变的人就更难了

 

现在脐带血来了,首个通过脐带血干细胞治愈艾滋的人已出现。这位被治愈者不但是有色人种,还是首位被治愈的女性。虽然她非常幸运地找到了骨髓捐赠者,但这位捐赠者就像我们大多数人一样,拥有正常的CCR5基因,而不是抗艾滋基因。

 

接下来才是治愈艾滋的关键:研究人员筛选了脐带血登记处的抗HIV突变样本。在18000个样本中,他们发现了171个有突变。在这171个样本中,有一个样本的匹配度达到了5/8。研究人员认为这个匹配度够了,因为之前有研究表明,HLA不匹配的情况下脐带血移植比传统骨髓移植效果更好

 

在移植手术前,这名女性接受了高剂量化疗、放疗和其他治疗,根除了自己的免疫细胞。在骨髓和脐带血移植后,骨髓捐赠者的细胞最开始占大多数,但到第14周时,患者的免疫系统完全被脐带血细胞重新填充——这些细胞可以抵抗艾滋病毒

 

从移植手术中恢复后,这名女性继续接受抗病毒治疗约3年,期间病毒载量被完全抑制。在与医生仔细讨论后,她停止了抗病毒治疗。但研究人员并不满足于只看病载,毕竟使用抗病毒治疗的人通常也无法检测到病载。所以研究人员使用定量病毒生长试验(QVOA)来寻找艾滋储存库,但他们什么也没有发现。

 

此外,在培养皿中,研究人员将艾滋病毒添加到患者新免疫细胞中,以观察它们是否会被感染,他们发现对照组细胞被迅速侵入,但患者细胞却没有任何反应。研究人员甚至检测了脑脊液,因为一些研究表明,神经系统可能也是HIV的储存库,但他们仍没有任何发现。

 

与骨髓干细胞比,脐带血有很多好处:采集脐带血无痛且安全;脐带血的移植物抗宿主病较少;使用脐带血也无需再联系捐赠者。脐带血移植大大增加了找到合适捐赠者的可能性”参与治疗的Koen van Besien博士说。“我们预计美国大约每年能有50人可从这种手术中受益

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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